L'acné hormonale adulte se forme généralement sur la partie inférieure du visage. Cela inclut le bas des joues et autour de la mâchoire, affectant tous les genres et âges, mais plus fréquemment les femmes adultes. L'acné hormonale se développe lorsque les changements hormonaux augmentent la quantité de sébum produite par la peau.
Lorsque le sébum interagit avec les bactéries présentes dans les pores près des follicules pileux, l'acné se développe.
Ces fluctuations hormonales proviennent généralement de quatre facteurs principaux : les menstruations, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), la ménopause et l'augmentation des niveaux d'androgènes. Avec la ménopause, cela est typiquement dû à une baisse des niveaux d'œstrogènes ou à une augmentation des hormones androgènes comme la testostérone.
De plus, dans l'acné féminine adulte, il y a une augmentation du nombre et de la sensibilité des récepteurs dans les sébocytes et les kératinocytes aux hormones androgéniques circulantes, ce qui explique pourquoi l'acné hormonale peut être particulièrement agressive parfois. Mais ne vous inquiétez pas, car diverses stratégies peuvent être utilisées pour la gérer.
1. Identifier et Éliminer les Déclencheurs
Le premier pas pour gérer l'acné hormonale consiste à éliminer les déclencheurs qui peuvent aggraver la condition. Le stress est un facteur majeur, ainsi que la pollution environnementale, surtout si l'on vit dans une ville avec des niveaux élevés de pollution et de smog.
L'humidité élevée et l'alimentation jouent également des rôles significatifs, en particulier si l'alimentation est riche en glucides raffinés et en sucres. Enfin, éviter de presser et de manipuler les pustules, papules et kystes d'acné est essentiel, car cela peut aggraver la situation.
2. Traitements Topiques pour l'Acné Hormonale Légère
Pour l'acné hormonale légère, les rétinoïdes topiques peuvent apporter un soulagement.
Dérivés de la vitamine A, de nombreuses crèmes, gels et lotions à base de rétinoïdes sont disponibles en vente libre. Cependant, il peut être nécessaire de consulter un médecin pour une formulation sur ordonnance si les options en vente libre n'ont pas été efficaces.
L'adapalène, un rétinoïde de troisième génération disponible sans ordonnance, peut réduire la production de sébum et aider à réguler le renouvellement des cellules de la peau, empêchant les bactéries de provoquer une inflammation. Cependant, il faut être conscient que le phénomène de "purge" peut se produire, durant de 4 à 18 semaines selon le type de peau.
3. Médicaments Anti-Androgènes pour l'Acné Modérée
Si l'acné hormonale est modérée et plus persistante, affectant la qualité de vie, il peut être utile de discuter avec un médecin de la possibilité de médicaments anti-androgènes comme la spironolactone. Ce médicament peut empêcher le corps de produire plus d'androgènes, permettant aux niveaux hormonaux de se stabiliser.
Des études ont montré que la combinaison de la spironolactone avec un rétinoïde topique peut offrir une réponse supérieure par rapport à l'utilisation d'un traitement topique seul. Cependant, des effets secondaires tels que l'augmentation et la sensibilité des seins doivent être pris en compte.
4. Utilisation de Pilules Contraceptives
En plus de la spironolactone, le médecin peut également suggérer des pilules contraceptives si la personne est une candidate appropriée.
La combinaison de la spironolactone et des pilules contraceptives peut réguler efficacement les hormones et diminuer les niveaux de testostérone, apportant souvent des améliorations notables après environ trois mois.
Maintenir une routine de soins de la peau propre et douce peut aider à maintenir ces bénéfices.
5. Traitements Avancés: Aviclear
Une autre option, surtout pour ceux qui ont épuisé d'autres traitements ou ne sont pas candidats à l'Accutane, est le traitement Aviclear.
Ce traitement laser contre l'acné, développé par Cutera, a reçu l'approbation de la FDA (USA) en mars dernier.
Aviclear utilise des faisceaux d'énergie de 1726
nanomètres pour cibler et supprimer les glandes sébacées tout en laissant la
mélanine intacte, le rendant sûr pour tous les types et teintes de peau.
En général, trois traitements, chacun durant environ 30 minutes, sont nécessaires.
6. Pratiques de Soins de la Peau Essentielles
Parallèlement à tout régime de traitement de l'acné, il est essentiel de maintenir de bonnes pratiques de soins de la peau.
Se laver le visage matin et soir, appliquer une quantité de produit contre l'acné équivalente à la taille d'un pois, et utiliser quotidiennement un écran solaire avec un SPF large spectre de 30 ou plus sont des étapes cruciales.
S'assurer d'utiliser uniquement des produits non comédogènes est également important pour réduire le risque de pores obstrués, particulièrement crucial pour l'acné hormonale.
Conclusion
L'acné hormonale adulte peut être une condition difficile à gérer, mais avec une compréhension claire des déclencheurs et des options de traitement disponibles, il est possible de trouver un soulagement et d'améliorer la qualité de vie.
Qu'il s'agisse de modifier les habitudes de vie, d'utiliser des traitements topiques, de consulter un médecin pour des médicaments plus puissants, ou d'explorer des options avancées comme le traitement Aviclear, plusieurs stratégies peuvent être employées pour gérer cette condition.
En adoptant des pratiques de soins de la peau cohérentes et adaptées, il est possible de maintenir une peau plus saine et de réduire l'impact de l'acné hormonale.
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